폐고혈압(PH)은 폐동맥 혈압이 상승하여 우심실 기능 장애와 잠재적으로 생명을 위협하는 합병증을 초래하는 것을 특징으로 하는 복잡하고 인적인 질환을 말합니다. 이 질환은 만성콩팥병(CKD)과 강하게 연관될 수 있어 투석을 받는 환자에게서 흔히 볼 수 있습니다.
이 기사에서는 폐 고혈압, 만성 신부전, 투석 사이의 복잡한 관계를 조사하고 근본적인 메커니즘, 진단 접근법, 관리 전략, 예후 예측 결과를 설명합니다.1_폐고혈압(PH)과 만성신부전 사이의 연관성 1_1 병태생리학적 메커니즘 혈관활성물질의 내피기능장애, 산화스트레스, 염증, 조절장애 등 만성신부전에서 PH발생을 유도하는 메커니즘을 탐구합니다.1_2 위험인자 만성신부전 환자의 PH 발생 및 진행과 관련된 공통위험인자로 투석빈티지, 수액 과부하, 빈혈, 미네랄 및 골장애 등을 논의합니다.
폐고혈압, 만성신부전, 투석의 상호작용 이해에 대한 종합적인 분석
1_3저산소증의 역할 CKD및 투석 환자에서 자주 관찰되는 만성 저산소증이 폐동맥의 재형성과 혈관 수축을 유도하고 폐 고혈압 발생에 어떤 기여를 하는지를 조사합니다.2_투석 환자의 폐 고혈압 2_1유병률 및 임상 발표 투석을 받은 ESRD(End-Stage Renal Disease)환자에서 PH의 높은 유병률을 강조해서 호흡 곤란, 운동 불내증, 오른쪽 심부전 등 다양한 임상 양상을 탐구합니다.2_2진단적 접근 심장 초음파, 우심 카테터 검사, 폐동맥 수축 기압(PASP)추정의 같은 비침습적 방법 등 투석 인구의 PH를 확인하는 데 사용되는 다양한 진단 방법을 논의합니다.2_3예후 예측 결과 사망률, 입원율, 생활의 질 등의 요인을 고려하고 PH가 투석 환자의 예후에 미치는 영향을 알아보는, 이 특정 집단의 PH관리와 관련한 어려움을 조사합니다.3_만성 신부전의 폐 고혈압 관리 전략 3_1비약물학적 개입 만성 신부전 환자의 PH관리에서 운동, 체중 관리, 염분 제한 등 생활 습관 변화의 중요성을 강조합니다.3_2약물 요법 엥도테링 수용체 길항제, 포스 포디 에스테라 아제-5억제제 및 프로스타사익링 유사 단체를 포함한 만성 신부전에 관련된 PH에 대한 현재의 약리학적 치료 방법을 검토하고 그 효능 및 잠재적 부작용에 대해서 논의합니다.